Гинекомастия
Гинекомастия (Gynaecomastia - женская грудь) - наличие увеличенной грудной железы у мужчины.
Грудная (молочная) железа формируется у мужчин и женщин еще до рождения, и по сути ничем не отличается у мальчиков и девочек до периода полового созревания. В период полового созревания у девочек начинают вырабатываться женские половые гормоны - эстрогены, под действием которых постепенно формируется женская грудь. У мальчиков, начинают выделяться мужские половые гормоны (тестостерон) и грудные железы не получают развития. Остается небольшой "пятачок" рудимента железистой ткани за ареолой. Однако, при определенных обстоятельствах, грудная железа мужчины начинает расти. В этих случаях говорят о гинекомастии.
Гинекомастия - наиболее частая проблема мужской грудной железы. Термин гинекомастия (буквально означающий -наличие женской груди) впервые применил знаменитый древнеримский врач Гален, один из основоположников медицины как науки.
В современной медицинской терминологии термин "Гинекомастия" появился в 1860 году, заменив использовавшийся до этого термин "Гинекомазия (Gynecomazia)".
Причины возникновения гинекомастии у мужчин
Гинекомастия чаще всего развивается на фоне нарушения баланса мужских и женских гормонов (тестостерона и эстрогена), но может быть вызвана и приемом определенных лекарственных препаратов. Среди причин возникновения патологической гинекомастии принято условно выделять три большие группы:
- Преобладание в организме мужчины эстрогенов (женских гормонов). Такое нарушение может быть связано с целым рядом причин – от применения косметических средств с эстрогенами до опухолей легкого.
- Снижение уровня тестостерона - мужского полового гормона. Оно может быть как врожденным, так и свидетельствовать о нарушениях функционирования яичек или почечной недостаточности.
- Применение некоторых лекарственных средств, среди которых как гормональные, так и не гормональные препараты (некоторые антибиотики, противоязвенные, сердечно-сосудистые, а также противоопухолевые препараты). В список риска входит около 20-ти препаратов.
Злоупотребление наркотиками, особенно опиатами, а также алкоголем также может привести к развитию гинекомастии.
Отдельно выделяют идиопатическую гинекомастию, т.е. гинекомастию с неизвестными причинами. Такой диагноз ставится, если комплексное обследование пациента не выявило других причин.
Как проявляется гинекомастия?
Гинекомастия проявляется как видимое или определяемое при ощупывании увеличение грудной железы у мужчины. По размеру увеличение достигает от 1 до 10 см, в среднем – около 4-х см. С виду гинекомастия напоминает грудь девочки 12-14 лет. Гинекомастия иногда сопровождается болевым синдромом и чувствительностью при пальпации – этим характеризуется недавний или быстрый рост тканей молочной железы. Также может наблюдаться выделение секрета (молозиво, серозные или кровянистые выделения) из соска.
Виды гинекомастии
Выделяют три вида гинекомастии:
